La Lipoaspiration
Egalement appelée liposuccion ou liposculpture, la technique de lipoaspiration permet de supprimer de façon définitive les surcharges graisseuses localisées (lipoméries). cette technique ne constitue pas une méthode d’amaigrissement, ni de l’obésité, et ne vise pas à maîtriser le poids. Elle fait en outre disparaître les excès graisseux localisés qui sont résistants, ou qui ne varient pas, malgré un régime correct et de l’exercice physique régulier.
Lipoaspiration ou Liposuccion
La «lipoaspiration» , «lipoplastie» , «Liposculpture» ou «liposuccion» permet de prélever les amas de graisse situés dans des zones spécifiques du corps, affinant ainsi la silhouette de manière ciblée. Cette méthode peut aussi être utilisée pour extraire l’excès graisseux des joues, des bajoues, du cou ou du menton.
En ce sens, la lipoaspiration est une technique d’amélioration de la silhouette.Un grand nombre de zones sont accessibles à la lipoaspiration. Outre la « culotte de cheval » (la face latérale des cuisses) et les hanches et la taille (« poignées d’amour »), elle peut aussi intéresser la paroi abdominale (le ventre), les genoux, les cuisses, les mollets, les chevilles, les bras, mais également le visage et le cou (« double-menton », ovale du visage).Cette intervention de chirurgie ne peut pas être prise en charge par la Sécurité Sociale, étant considérée à visée esthétique.
Vous pouvez consulter la fiche d’information de la SOFCPRE sur les lipoaspirations. Téléchargez la fiche PDF :
LIPOASPIRATION OU LIPOSUCCION (PDF)
Déroulement de l’intervention, type d’anesthésie, localisation précise des futures cicatrices
Tout ceci vous sera expliqué lors de la consultation avec le Dr Poupon, avec des informations personnalisées et adaptées à votre cas. En fonction de l’importance du geste à réaliser, l’intervention peut-être réalisée sous anesthésie locale, sous rachianesthésie (péri-durale), diaz-analgésie, ou anesthésie générale. Ces modalités vous seront précisées lors de la consultation de pré-anesthésie (si anesthésie autre que locale). Des examens pré-opératoires sont alors habituellement nécessaires : certains systématiques (prise de sang), d’autres fonction de vos antécédents (radiographie pulmonaire, électrocardiogramme).
Les principes de l’intervention de liposuccion
La graisse excédentaire est aspirée à l’aide d’une canule reliée à un puissant « lipoaspirateur » (appareil qui crée une pression négative). La canule, perforée à son extrémité de petits orifices, est introduite sous la peau à travers de petites incisions (de moins de 5mm) le plus souvent cachées dans un pli naturel. L’ablation harmonieuse et régulière de la graisse se fait grâce à des mouvements de va-et-vient de la canule guidée par le chirurgien. Une épaisseur superficielle de graisse doit toutefois être préservée sous la peau, afin d’éviter d’éventuelles irrégularités.
L’aspect de « cellulite » superficielle (« peau d’orange » cutanée) est donc peu modifié par cette technique, bien que l’utilisation de canules maintenant très fines puisse améliorer l’aspect « global » de la peau par la rétraction cutanée générée par la lipoaspiration. En effet, la peau sus-jacente aux zones lipoaspirées doit ensuite se « réappliquer » sans créer de « plis » ou « vagues ». L’importance du geste de lipoaspiration est donc adaptée à la qualité et à la capacité de la peau à se rétracter, ce qui est essentiellement fonction de son élasticité.
On met ensuite en place sur la région traitée un vêtement compressif élastique (gaine ou lipopanty) qu’il faudra porter au moins un mois, afin de favoriser la résorption des œdèmes et la rétraction cutanée.
L’intervention de lipoaspiration
L’entrée à la Clinique se fait le jour même de l’intervention. Des dessins pré-opératoires serviront de repères pendant l’opération. Ceux-ci sont réalisés tranquillement par le Dr Poupon la veille à la consultation, ou dans l’intimité de votre chambre avant l’intervention, et ne vous retrouve pas au dernier moment au bloc opératoire.
L’intervention sous anesthésie locale, rachianesthésie (péri-durale) neurolept-analgésie ou sous anesthésie générale, suivant les cas. En fonction de l’importance du geste à réaliser, la durée de l’intervention varie entre trente minutes et deux heures.
En fin d’intervention, la fermeture des points d’introduction des canules est réalisée avec des fils non résorbables, puis de petits pansement secs y sont appliqués. La gaine élastique ou le panty sont ensuite mis en place ès la fin e l’intervention, avant notre réveil.
Après l’intervention, des calmants vous seront administrés pour limiter les douleurs. Le lever est réalisé dès que possible. Une prévention anticoagulante est généralement associée durant votre hospitalisation.
En fonction de l’importance de l’aspiration, l’intervention peut être réalisée en « ambulatoire » ou peut nécessiter une hospitalisation de 24 heures, notamment si l’intervention se pratique sur de nombreux sites ou pour d’importants volumes (plus de 2500-3000 cc).
Les suites opératoires de la lipoaspiration
Le temps nécessaire pour récupérer et se remettre d’une lipoaspiration est proportionnel à la quantité de graisse qui a été retirée. Il est de plus variable d’un individu à l’autre.
Les zones traitées sont initialement le siège de « bleus » (ecchymoses) et d’œdème (gonflement), qui disparaîtront en quelques semaines.
La gêne et la douleur sont le plus souvent modérées, on parle d’avantage « d’inconfort « . une fatigue peut être ressentie les premiers jours, d‘autant si la quantité lipoaspirée a été importante. C’est pourquoi une interruption d’activité de 4 à 7 jours est conseillée après l’intervention. Il n’y a pas de fils à retirer.
Bien évidemment, le Dr Poupon vous reverra régulièrement en consultation dans les suites afin de s’assurer de la bonne cicatrisation et évolution.
Il faudra attendre 3 à 6 mois pour avoir une bonne idée du résultat définitif, temps nécessaire pour la disparition totale de l’œdème et pour que la peau se rétracte et se réadapte complètement sur les nouveaux galbes.
Les incidents et complications de la lipoaspiration
Les ecchymoses, habituelles, disparaissent en quelques semaines. Les hématomes et les infections sont rares. Les troubles de la sensibilité cutanée régressent quant à eux en quelques semaines.
En cas de douleur dans un mollet, on peut craindre une phlébite (caillot de sang se formant dans une veine du membre inférieur) qui nécessite de prendre contact avec l’anesthésiste ou le chirurgien. C’est pourquoi une anti-coagulation préventive est souvent prescrite durant l’hospitalisation.
Des « retouches » sont parfois nécessaires, mais rares.
Les résultats sont durables car les cellules graisseuses sont définitivement retirées. En effet, en dehors de prise de poids vraiment très importantes, elles ne se multiplient que pendant la croissance. Celles qui restent peuvent augmenter de volume en cas de prise de poids, mais dans ce cas, de façon plus harmonieuse, puisque les cellules adipeuses « disgracieuses » ont été retirées.
Vous pouvez consulter la fiche d’information de la SOFCPRE sur les lipoaspirations. Téléchargez la fiche PDF :
LIPOASPIRATION OU LIPOSUCCION (PDF)
